
外籍人士年領萬顆安眠藥 健保局輔導減量
更新日期:
2009/12/24 12:58

2009/12/24 12:58

吃安眠藥易有上癮問題?林口長庚醫院精神科醫師蕭美君指出,過去傳統安眠藥,如憂樂丁、FM2等,確實易有上癮問題;而新一代的助眠劑如史蒂諾斯雖號稱不會有身體成癮,可隨時停藥,但醫界也高度懷疑可能造成心理成癮疑慮。
蕭美君醫師指出,過去的安眠藥如憂樂丁、FM2、達眠、酣樂欣等,確實有造成上癮問題,其中以酣樂欣最易造成上癮,患者約吃一周就會上癮,其他安眠藥一般吃上兩、三周也會有上癮問題。
蕭美君補充,新一代的助眠劑,舉凡國人常用的藥物史帝諾斯,儘管號稱不會上癮,「可隨時停」,不吃也不會出現藥物戒斷等身體成癮症狀,但臨床高度懷疑恐造成心理成癮,且有造成夢遊、吃東西、失憶等副作用。
蕭 美君強調,助眠劑或多或少都恐造成身心成癮的問題,加上部份藥物有造成夢遊等副作用。且因會造成民眾失眠的原因很多,舉凡焦慮、憂鬱、生活壓力或事件,應找出失眠原因進一步根治才是上策,而非一昧仰賴用藥改善失眠;臨床有很多「不用吃藥」、「非藥物」的方法可助改善失眠。
臨床也發現很多民眾睡不著就「一直加藥」,安眠藥會造成記憶力退化,提醒民眾別超過每天建議劑量,用藥後應馬上躺下,避免再到處趴趴走而釀意外。
引用資料來源:
精神科醫師常使用的「使蒂諾斯」安眠藥傳出有假貨,在一般藥局就能輕易買到,一名鄭小姐在藥局買使蒂諾斯,連續4年服用,出現夢遊、失憶症狀,把藥拿到台北市衛生局化驗,發現竟然含有第4級毒品,診所方面否認販賣,不過調查局已經著手偵辦。
賣水果的鄭小姐飽受失眠之苦,4年前開始在藥房買管制藥品「使蒂諾斯」安眠藥,沒想到吃了2年,陸續產生夢遊、失憶的副作用,難道是安眠藥有假?
上 面這顆是從藥房買來的使蒂諾斯,下面是醫院開的,2顆擺在一起,都有英文字樣,不過藥局買來的顏色偏黃,而且化驗之後才知道,藥局的使蒂諾斯沒有原有的配 方,反而含有第4級毒品「安定」(diazepam)和「勞拉西泮」(lorazepam),為了蒐證,鄭小姐還扮狗仔偷拍。
儘管藥局否認,不過整起案件,調查局已經著手偵辦,如果確定違法,可依毒品危害管制條例或藥事法,處以3年到10年不等徒刑。
引用資料來源:
全台灣失眠人口超過三百萬,睡不著就吃安眠藥,其中用量最大的安眠藥「使蒂諾斯」,竟然有假藥在市面流通?使蒂諾斯,台灣一年就消耗一億三千萬顆, 沒想到有民眾在藥局買到假藥,而且長期服用四年,竟然出現失憶甚至夢遊的症狀,經過化驗才發現,原來安眠藥裡摻了毒品成分,吃藥就等於在吃毒,甚至會有生命危險。
這段畫面是被害婦女帶著隱藏式攝影機拍下的畫面,攝影機是先生偷偷裝在太太身上的,地點是在藥局。鏡頭搖搖晃晃是因為要買安眠藥的 太太精神恍惚,不但路走不穩,連話都講不清楚。指名要買一大盒的安眠藥,是這個「使蒂諾斯」,全台灣用量最大的安眠藥。但這間藥局賣的是假藥,被害人吃了 四年先是夢遊,然後失去記憶、精神恍惚,最後上癮,會一直向老闆娘要求再多買一點,是因為他一次要吃兩顆還不見得睡得著,就算睡了還會夢遊。太恐怖了,這 假藥到底有什麼成分?拿去化驗,裡頭竟然查出含有有安定以及勞拉西泮。名字很陌生嗎?這兩種藥都是列管的四級毒品,難怪會上癮。
直接到藥局 問老闆娘,怎麼會賣這種藥?他極力撇清,但是化驗結果罪證確鑿。藥品管制局直接戳破謊言,使蒂諾斯全台灣一年消耗一億三千萬顆,在超過三百萬的失眠人口市 場佔有很大的市場,也是被仿冒最多的安眠藥。這是假的「使蒂諾斯」,外包裝沒有印刷。而這是真的,有黑色的印刷字,至於藥丸外觀,完全相同,唯一的不一樣 是真藥比較白,假藥比較黃。您有失眠困擾嗎?那一定看過這顆藥,如果是私下向藥房購買,那就趕快拿出來分辨一下,否則長期吃藥就等於長期吸毒。
(完整影音 新聞請見:http://news.cts.com.tw/cts/life/200911/200911250350430.html)
引用資料來源:
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/091125/69/1vo3s.html

2009/08/17 04:09
文/馮靜修
楊 婆婆雖然高齡90歲,但是平常活動自如;最近卻因煩躁不安,睡不著,於是就近到診所看病拿藥。不料,在服藥後第二天,白天上廁所時,因無力而在浴室摔了一 跤。送醫後,因骨折而住院。藥師在為她進行藥物衛教時發現,診所開立的藥物是Ativan 2毫克,睡前服用,此藥是長效性的鎮靜安眠藥。
美國65歲以上的老年人因跌倒造成傷害,所需醫療費用是所有醫療費用的6%,意外死亡是美國老年人第七大死因,而跌倒是老年人意外死亡最主要的原因。
除了疾病及外在環境因素外,藥物是導致跌倒的主要危險因子。因為老年人有許多慢性病,加上有些病患常在多家醫院遊走,服用多種藥物,可能有重複、劑量過高、交互作用等,而影響意識,產生感覺遲緩、眩暈、昏昏欲睡、警覺性降低、腳步笨拙或不穩等副作用而跌倒。
楊婆婆因為服用了長效性鎮靜安眠藥,使得白天仍然有殘餘藥效,導致昏沈無力而跌倒。
◎到底有哪些藥物容易導致跌倒?服藥期間,要注意哪些事?
●領藥時,應該看清藥袋的注意事項,如:鎮靜安眠藥(抗焦慮藥)、抗組織胺(感冒藥、鼻塞、流鼻水)、抗精神病藥(抗憂鬱藥物)等,在服用藥物期間,可能會嗜睡,駕車或操作機械,請小心。
●吃利尿劑的人在尿急下床時,需慎防跌倒。
●服用降血壓藥物期間,可能發生姿態性頭昏;當平躺坐起或起身站立時,宜放慢動作。
●如果藥袋未標示,則領藥時,需詳問藥師。
●如果服藥後,病人呈現整天半昏睡狀況,也就是,坐在椅子上,就一直昏睡,這種情形是以往未曾見的,此時最好立刻詢問醫師或藥師。因為老人的肝腎代謝功能較差,容易延長藥物作用,導致嗜睡情形。
這時候,藥物可能需要減量,或更改嗜睡副作用較少的藥物,以免病患在恍惚中跌倒。
●如果病患原本意識清醒,服藥後,有混亂不清情形者,應立即回診。因為可能是疾病發生變化,或藥品副作用因素,家人不應忽略導致其他更嚴重後果的發生。
●服用任何藥物不要自行增加或驟然停止用藥,以免造成意識改變或混亂情形而跌倒。
●看不同科的醫師時,應告訴醫師目前所服用的藥物,避免重複開藥,造成思睡副作用,應避免四處看診。
●家中若有老人或幼兒,應審視居家的安全性是否足夠(含未固定的家具、門墊、地毯、繩索、電線、地面傾斜、凹陷或濕滑、光線不足、沒有扶手裝備),或平常是否有人陪伴?以免跌倒時,家中無人,呼救無門。
雖然老年人的跌倒常是多重因素所造成,但有些危險因子是可以預防改善的,例如治療疾病、減少藥物的副作用、檢視環境安全等。 (作者為馬偕台東分院藥劑科主任)
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090817/78/1p7m2.html
