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役男除役 精神疾病居首

〔自由時報記者洪素卿╱台北報導〕由三軍總醫院與國防醫學院合作進行的一項分析顯示，國軍官兵最常見的除役原因，是精神科相關疾病。一年當中，除役義務役士兵中，每四個就有一個是因為精神因素，其次則是骨科相關問題，也佔兩成三。

這份研究由三軍總醫院精神醫學部主任夏一新等人共同發表，共分析三軍總醫院二○○三年七月到二○○四年六月間，因病辦理除役士兵的病歷資料。

結果發現，一年內合於「國軍士兵傷病除役檢定標準」辦理除役的兩千零八人中，其中前十大因病除停役的科別分別為精神科五百一十八人（廿五點八％）、骨科四百七十八人（廿三％）、神經外科、胸腔內科、復健科、心臟內科、風濕免疫關節炎科、神經內科、眼科以及腸胃科等。

由於過去經常有家長控訴「孩子當兵被欺負，當兵當到瘋掉﹗」加上這個研究的結果顯示，每四個除役的士兵就有一人是因為精神問題。是否顯示我國士兵精神疾患比率真的偏高？一名精神科醫師表示，其實這是一種誤解。

依據我國的士兵傷病除役檢定標準，精神科相關的除役原因包括情感型精神病、嚴重型憂鬱症、智能偏低、精神分裂症、人格異常、妄想症、性心理異常、器質性腦症、精神官能症等九種疾病。

該醫師表示，精神科變成除役大宗有幾個原因，其一，男性精神分裂症等疾病的好發年齡大約在十五到廿五歲，剛好是役齡男性。因此，很多人恰巧在這個時候發病。

此外，一些有憂鬱症等潛在體質的人，到了軍中可能因為環境改變、團體生活壓力等因素，而誘發疾病；但並不代表這些人不當兵就不會發病。尤其是現代草 莓族，抗壓性本來就低，平常過著打電動、看電視的舒適日子，一生中頭一個最嚴苛的考驗就是當兵，的確有不少人入伍後會出現調適困難的情況，或是有潛在體質 者出現憂鬱症等問題。

不過，精神疾病者多半沒有自覺也是很重要的原因。很多人知道自己不舒服，在體檢時主動告知自然不用當兵；但是有精神疾病的人壓根不知道自己生病，有時候難免就成為漏網之魚。

〔記者洪素卿╱台北報導〕骨科疾病除役士兵佔除役原因的兩成三，國軍松山醫院副院長、骨科醫師譚光還表示，可以 作為停除役標準的骨科疾病其實還不少，以前最常見的如扁平足，現在則包括嚴重扁平足、嚴重脊柱側彎以及壓迫到神經的椎間盤突出，或是肩關節習慣性脫臼等都 可能變成除役原因。男生在青少年時期愛衝愛動，難免留下輕重不等的運動傷害，有些也會演變成日後的除役原因。

〔記者洪素卿╱台北報導〕精神疾病多數沒有儀器可檢查，也使得一些不想當兵的人，想藉著「裝瘋賣傻」來逃避兵役。光是三軍總醫院的精神病房中，就有不少是這類等著醫師判定是否可以免當兵的人。

不過，醫師表示，想要逃過專家法眼，並不如想像中簡單，很多人最後還是乖乖回去當兵。

精神科醫師表示，役男出現疑似精神疾病時，除了由長官提報到醫院就醫之外，如果一時間無法判定真偽，多數會讓患者住院觀察兩週，這兩週的時間內，會有錄影機時時刻刻監看著病房內患者的情況，協助醫師判定是否裝病。

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