精神科觀察blog

精神科醫師不敢回答的問題：

1.          你治癒了多少精神病患？

這個問題他們最無法面對。

2.          我需要吃多久的精神科藥物才會治癒？

有少部分的醫師會說六個月到一兩年(在電視媒體上)，有好幾個不肖精神科醫師私下跟病患說要服藥控制一輩子（吃到死）。

3.          去看精神科門診的人都會被當成有精神疾病嗎？多少比例的人去看精神科卻沒有被診斷出精神疾病？

沒有 這樣的研究報告可以參考，因為很多研究報告或論文都是醫院藥廠贊助的，所以也沒有人會去探討這樣的議題，根據筆者經驗大約九成以上去看診的人會被診斷成有 精神疾病。有一些好的精神科醫師不會浮濫診斷，可是大部分的精神科醫師都是把看診的民眾標籤化，會先預設立場：他是哪種精神疾病

4.          精神疾病的診斷是否精確？是否科學？

國內有些新聞是有人偽裝精神疾病詐領保險、申請身心障礙手冊、領取管制藥物轉售圖利。此時精神科醫師就會承認很容易被騙。

偽裝精神疾病詐領保險

http://tw.myblog.yahoo.com/watch-psych/article?mid=415&prev=423&next=295&l=f&fid=23

5.          美沙冬要服用多久才能戒毒？（美沙冬戒毒治療）

精神科醫師認為毒癮是一種非常容易復發的慢性精神疾病。所以需要長期吃美沙冬，甚至服用一輩子。這其實代表精神科醫師無法有效的協助民眾戒毒，精神科醫師的專長是讓人對藥物上癮。

6.          國內精神科藥物每年要花費健保多少錢？

國內精神科醫師只有一千多人，跟其他醫師比起來算是少數，但是精神分裂症藥物卻是去年健保用藥第九名，精神疾病是身心障礙手冊補助的第三名。每年精神科藥物花費約兩百億台幣。

重大傷病卡

http://tw.myblog.yahoo.com/watch-psych/article?mid=482&prev=257&next=427&l=f&fid=23

7.          已經自殺的人有多少是曾經去精神科看診過的？

        精神科醫師會說自殺者很少去看精神科。但事實上很多人看了精神科仍然自殺。

8.          精神科藥物是不是毒品？

管制藥品和精神科藥物、毒品的分級其實是一樣的。ＦＭ２、搖頭丸、一粒眠在網路上賣是毒品，精神科醫師開立卻是藥品。香港為了打擊毒品氾濫已經把毒品更名為精神科藥物。

9.          我服用的精神科藥物會不會成癮？

精神科醫師一定說不會，而且回答得很自然，因為已經跟病患說過太多次。甚麼叫做成癮呢？不是只有吃了會很hight的藥物才會成癮，其實不吃會很難受就叫做成癮，很多精神科藥物只要減量就會讓病患很難受。

10.      我服用的精神科藥物有沒有副作用？

精神科醫師一定說沒有(或是說副作用很小)，而且回答得很自然，因為已經跟病患說過太多次。但是有很多病患會自行停藥就是因為副作用。

11.      你怎麼判斷病患要開立甚麼精神科藥物？

精神科醫師會回答：每一種藥都試試看，若是副作用很大就換一種精神科藥物。直到換成功為止。

12.      國內每年有多少人去精神科看診？為什麼精神科醫師總是在呼籲很多有精神疾病的人都沒就診？

2006年的衛生署門診及住診統計是199萬人，因為越多人就診精神科醫師就會賺越多錢

13.      所有精神疾病的病因都找到了嗎？

還沒有一種精神疾病的病因是完全確定的，比如憂鬱症是血清素造成的說法，雖然是現今精神醫學的論點，也有很多研究報告，但是至今無法成為定論，因為醫學對大腦的瞭解仍然很少，大腦是很複雜的。。

14.      根據精神疾病診斷手冊正常人的定義是甚麼？(現在已出到第四版)

精神疾病診斷手冊或精神醫學的教科書沒有定義甚麼是正常人。