探訪精神受害人 21/7/2009 東Touch
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在月前公布的「香港書獎」得獎名單中，李智良的《房間》，是唯一一本（兼第一次）獲得9位評審投以全票的文學類作品書，評審葉輝更指，書中回望人世的凌厲 眼神及其穿透力，令他印象深刻，「反過來並不是讀者以偷窺之眼去看精神病患的世界，而是這被標籤的病者以冷峻批判之眼，看所謂『正常世界』中畸零的一面， 而這是自以為正常人所看不到的一面。」13年前，李獲「確診」抑鬱，後變成躁鬱，《房間》是他個人的精神病史同思想記錄，對現代精神科同背後政治充滿反 思、批判。今年書展再版。
問李智良是否相信訪問。「不是太信，但要（做）囉。」筆者text的訪問當然不忠於他，「又不是我寫！」因為「要囉」，「7‧1」遊行時，他撞到故友兼筆者同事關勁松，於是約了這個訪問。碰巧「香港書獎」得獎作《房間》今年書展再版一千本，李智良說：「生活都是一樣。」
這篇訪問，談很少文學，很多精神病。
李 家有父母、弟弟。國內出世的父母，是戰後一代，但讀書不多，說到影響李智良看世界同啟蒙思想，可能還不及偶像黃碧雲。他用「混亂」形容大學年代， 但也很用心學習本科比較文學。大二時，他獲得人生第一部56K電腦，同時為報紙寫音樂專欄，十分欣賞獨立樂隊AMK將政治議題入詞。跟獨立音樂人Alok 組成Pillow的年代，他負責彈結他、唱歌同填詞。
提到歌詞跟小說世界的分野。「香港好多玩獨立音樂的人都是同文字絕緣的。我夾過幾隊 band，隊友都不理會我填甚麼。」早期的歌詞創作，他已忘了大 部分，只記得填過自殺、孤獨同愛情憧憬，其中有首〈House of Normality〉，即「正常是一所監獄／瘋人院」。「當時我已是一個（精神病）患者。」95、96年，李智良返學不開心亦睡不好，好多人際關係問題。 長期心情低落的他，去學校保健處看西醫，竟給他精神科處方prozac。一食藥，李便走上不歸路，之後便是政府西營盤精神科，之後便是更多的精神藥。藥食 得愈多，問題便愈嚴重，一減藥同試戒都即刻出現反效果，受盡副作用同後遺症影響，影訪問相時，他更指頸部甲狀腺變粗了許多。
受害人
「首先，認清自己是一個受害人。我是在不知情底下，不知藥物將長遠帶給我身體傷害時，開始食藥。而那些藥，是致癮的。在美國緝毒處，是被列為同可卡因同一 類。」他試過有段時間好狂躁，後來翻查外國料，知道是某隻抗抑鬱藥導致他狂躁。「其實好多售藥都有這種影響，你打開現在所謂『新藥』的藥品說明書，都有提 到對腎功能、體內分泌會有大影響，又話會令人有妄想同自殺傾向，其實這些藥很危險，但當時醫生完全沒有講過，直到今日，醫生都是不肯說甚麼。」3、4年 前，他開始搵料，知道問題所在。「當時我食緊一隻出了問題已停產的藥。我的醫生說有隻新藥後遺症少些，叫我簽紙去試。」今日他依然看同一醫生，「我已不信 他！不會再簽紙試新藥！」他說，美國跟台灣，至少有反對精神科醫生用藥的聲音，「譬如Michael Jackson死後化驗出他其中一隻食緊的藥是Paxil（香港叫Seroxat），這隻藥我都食緊。但外國有case提到這隻藥在減藥或轉藥時會出現暴 力傾向、妄想、自殘甚至自殺。但這些爭議和資訊在香港沒有報道，醫生也不會同病人講。」他說整個精神科的營運，都是為了藥廠和精神科醫生之間的利益。「我 不覺得那些藥有存在價值！」他說美國有個頗強的反精神科組織存在，更有精神科醫生看不過眼為病人做專家證人，向藥廠提出訴訟，因為藥廠提出失實的資訊，出 藥前檢測做得不夠，藥物安全未被證實。「但香港，藥檢制度比較鬆。」
藥廠賣藥
提起近年精神科醫生高調做宣傳。「你調查一下李誠做的保健講座，是哪些藥廠贊助，他的研究報告是被哪些藥廠引用，或者可看到成個精神科行業的營運同利益輸 送、交換的結構，這些事在外國已經爆晒煲。」他說，在香港，只得警方在「反精神科藥物」，即fing頭丸、K仔那些。「我說的（指針對）是醫療制度，容許 精神科醫生處方危險的藥物給精神病人。」他認為，精神科醫生不斷promote「關注精神健康」，唯一結果，只是多了人患精神病，多了人懷疑自己有焦慮 症。「他們唯一的出路就是去看精神科！然後就是精神科每年預算一日一日擴大，外國藥廠入口藥物的budget亦一日一日的多……
「一個人 有焦慮是否等於焦慮症？不是這麼簡單。焦慮症能否成立是另一個題目，我只知精神科公認的診療手冊，撰寫的委員會有一半人同藥廠有關係。」筆 者又反問，一個懷疑自己有問題同求證專業，就算不是正道，也無可厚非。「我說的是疾病的論述權和界定權，有些是不被歸納為疾病的，如80年代前是沒有『過 度活躍症』的，但某些行為其後被歸類，結果就有好多醫治『過度活躍症』的藥同評估、服務等出現，這些全是產品來的。」他徹底反藥物──「我不認為要給6歲 小朋友精神科藥物食，但香港以至很多國家都有這種情況。青少年又是否需要服食精神科藥物？這問題我們根本沒有討論過。我們只信一班一小撮會上電視、寫報紙 專欄的醫生。腦科醫生不會上電視講talk同上Roadshow，但精神科醫生最『積極』做這些，卻至今沒驗血等檢測去推斷藥理。」他說，整個精神科的執 業方式，只是同病人傾偈，沒任何化驗可做。即用藥沒任何根據。一言敝之，「精神科醫生的目的，未必是迫癲人，而是管理病人。」
毋需食藥
有些東西他身受其害，第三者永遠沒辦法理解。雖然《房間》揚名，也得到讀者支持，但，他拒絕對病歷grateful。「我是有好大的憤怒。寫書同做講座， 我都盡力用事實去鋪陳，免得被人看到很情緒化的反應。我食了10幾年藥，住過3、4次醫院，試過被綁、被打針、電擊，全部都是漠視病人的一種冷酷折磨，所 以，我一定有一個『位置』，我的『位置』跟從未住過精神病院的人不同。」治療期間，他試過被性騷擾。男護窺他沖涼，他認為對方不是在執行工作，還有搽藥膏 不戴手套，同更差、他不願透露的情況。「人，很多時是毋需差到這個地步的。我現在對懷疑自己有焦慮症的年青人，好有一種憐惜感覺。奉勸他們別太快揀定一個 方法。」
他提出，要對藥物規管。「不只精神科，流感又是否需要這麼多藥？」台灣有反精神科團體，本地未有一個全情反對精神科如何用藥同羈 留病人，和要求法例 加強監管，最多是爭取傷殘金、就職支援同新藥的病人組織。他認為病人要自我教育。「一個人去到好危急，要被人送去醫院──這其實是可避免的。家人、朋友同 整個生活架構的支持，包括個人對混亂狀態的認識，一個普通人，都可以今日好地地，聽日好混亂，中間會有一個演化過程，如果我們抽身出來觀看，便可能是一段 較長時間的演化，可能是幾個月，可能只是好小事。但有幾個月時間，真是無可挽回？我認為，一個人如果對狀況清晰，知道多些另外途徑，他根本毋需食藥。」他 提議的取代西醫精神科的方法，包括──看中醫、以社區為本位的預防方法，例如設一些水療，總之，讓所謂有精神病的人生活，耕田都得！「我最差時食5、6種 藥，現在食兩種。問題是如何為自己創造條件，例如一個生活環境。我在努力。」
「我不是一個人」
問他 《房間》帶來的小小成就，還有現身書會和精神上支持他的讀者，有否給予他甚麼？「我只可以話寫作幫到我，雖然寫的時候也是幾年前。力量一定 有，我有種我不是一個人的感覺，我希望大家都有同感。你一個人在看這本書時，書中『那個人』經歷的，背後有一個社會脈絡。一個人面對這些問題，不是他突然 間得了一個病，而是有背後的故事──但精神科取消晒這些故事，劃去所有情景同困難。」對於部分讀者的關心，「這種情感是我最難處理的，我感受到但我不舒 服。是同情好，是憐憫好，好多時會掩蓋了問題。同情我是沒用的。」即使出了書，李智良覺得「反精神科」文化在本地未成氣候。「我講了很多talk，去過大 學通識科。幾時都覺得不夠。我有做復康，跟台灣那個團體做合作，做一些紀錄片，但成果還不大。永遠不夠精神科醫生在主流媒體有權威地位。」
《房間》是李智良第二本書，第一本詩集《白瓷》已是9年前。3、4年前開始寫《房間》，沒大綱地「寫到哪裡是那裡」，但因為切身，他寫得痛苦，曾有衝動不付印。
引用來源：http://ryo1217.xanga.com/
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