精神科觀察blog

心靈補給


那個一打開門，看到我，總是兩隻眼睛笑瞇成兩抹彎月，然後甜膩膩地叫「阿姨」的四歲小男孩，昨天因為感冒又來看我了。他的媽媽每回總要跟我聊帶孩子去做復健的所見所聞和她的耽心。

這個小孩一出生就是甲狀腺機能不足，服用藥物之外，發展較遲緩，十個月才會坐，十一個月才會爬，到兩歲還不會說話。兩歲時，媽媽擔心地帶他去醫學中心看兒童心智科，看完，媽媽哭著帶著孩子來找我，兒童心智科的醫師診斷為自閉症。媽媽說：「妳看，他就是一直在轉妳的椅子；你看，他會一直盯著玩具車的輪子一直轉，看得出神；你看，他拿到那個圓圈圈也是一直轉；妳看！妳看！他一直低著頭在瞄妳桌子的細縫．．．．，就是這些不正常的症狀，醫生說那些通通是自閉症的特徵。」我從鼻子噴一口氣地大笑：「那我的兒子也是自閉症了！」

「轉玩具車輪胎」、「盯著看所有會轉的東西」、「轉動所有他轉得動的圓形東西」．．．，這不是許多小小孩的發展特徵嗎？只是這個孩子依他自己的發展速度，慢了一點才出現罷了！這些特徵是自閉兒也會附帶的症狀，但是有這些症狀並非就是自閉兒，就像憂鬱症的人會哭泣，難道所有愛哭的人都是憂鬱症嗎？

 我幾乎是向她母親拍胸脯蓋保証，她的孩子絕對不是自閉兒！不是為了要拭乾母親的淚水，而是這個孩子，我打從他出生看到現在，除非在等待時跟別的小朋友搶玩具，會嘟著嘴進門，否則他一進門的剎那，一看到我，總是展開如燦陽的笑容，然後依到我身邊，有時是拿著辦家家酒的碗匙，要餵我吃，如果我假裝吃到喳喳作響，他還會開心到笑出聲來；有時是拿著軟布做的小白兔要讓我抱，我摸著小白兔的身子說：「好可愛的小白兔喔！」他也會學著我輕輕地摸著小白兔；媽媽說：「他真的好喜歡你，我只要告訴他要來找你，他再愛睏，一定馬上爬起來。」

如今這樣過了兩年多，孩子也會說話了，來找我時，會主動說他怎麼了？最近老師教他做了什麼新鮮事？玩什麼新玩具？他繼續進行的是發展遲緩的復健，進步非常神速，媽媽上週再度帶孩子去醫學中心做評估，診斷結果依舊寫「輕度自閉症」。媽媽說：「連孩子的復建師和社工員都說：『是怎樣？兒童精神科醫師就是不願意承認自己診斷錯誤嗎？』」把專業做到讓人無法信任，我們的兒童精神科醫師是怎麼了？是專業的傲慢？還是哪一種「忙與盲」？

http://news.pchome.com.tw/healthcare/kingnet/20100110/index-12630528005868964012.html