台大醫院雲林分院昨（8）日上午提出二病歷以「腦海中的思覺變奏曲」召開記者會分享；黃世傑院長表示，精神與神精都是腦科，外表看似正常，但演變與病變均會帶來精神上病前驅症狀負擔，所以要早期預作檢查。

精神部主任劉智民表示，智覺障礙還沒發生病症之前須做有效診斷，對青少年發病會造成社會負擔，而由青少年會變慢性病，因此在18歲到50歲未發病之前有症狀應提前治療使發病延緩，走向預防概念，求診病人均由家長帶學生看精神科，而接近神病患應用社會心裡作為發病預感。

台大醫院雲林分院精神部於10月份開辦的「思覺障礙特別門診」，希望能透過仔細問診及相關腦功能檢查，找出已有早期症狀的精神病年輕病患，及早進行必要的介入處置或是說明，避免這些年輕病患病情惡化。

精 神部黃隆正醫師指出，許多嚴重精神疾病（如精神分裂症），在病發初期，往往有一個醞釀階段，就像是暴風雨來臨前，天色變得昏暗，空氣變得令人窒息一樣。在 這個階段，人的思想和感覺有著明顯的異常或混亂，表面上看似生活適應困難，而表現出憂鬱、焦慮等行為，但實際上是有思考與知覺的障礙，才使得生活適應力變 差。醫界把這種前驅現象稱為「思覺功能障礙」。

精神病是腦部神經傳導物質的調節出問題引起的，好發年齡在20歲上下，所以前驅期大概是在高中生到大學生階段。嚴重發病時會有很厲害的幻覺、幻聽、思緒混亂，但早期出現的注意力不集中、適應環境困難、情緒失調等症狀與憂鬱症或焦慮症類似。

如果醫師沒花時間問診，不容易問出患者偶爾出現的輕微幻聽、幻覺，往往就被當做憂鬱症、焦慮症治療，開給抗憂鬱劑、抗焦慮劑往往無效。若能早期偵測，早期給予正確藥物治療，可避免精神病的嚴重發病。